KLAUZULA INFORMACYJNA
dla wnioskodawców Wojewódzkiej Komisji ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Krakowie

Na podstawie art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu tych danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (Dz.U. L 119 z 4.5.2016, s. 1; sprostowanie: Dz.U. L 127 z 23.5.2018, s. 2), zwanego dalej Rozporządzeniem uprzejmie informuję, że:

1. administratorem Pani/Pana danych osobowych jest
   
   • Przewodniczący Wojewódzkiej Komisji ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Krakowie, z siedzibą przy ul. Ujastek 7, 31-752 Kraków (w zakresie merytorycznego rozstrzygnięcia wniosku o ustalenie zdarzenia medycznego);
   • Wojewoda Małopolski, z siedzibą przy ul. Basztowej 22, 31-156 Kraków (w zakresie zapewnienia obsługi sekretaryjno-administracyjnej oraz przechowywania dokumentacji dotyczącej postępowań przed komisją);
2. z Inspektorem ochrony danych:
   
   • Wojewódzkiej Komisji ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Krakowie można się skontaktować za pośrednictwem platformy ePUAP (adres skrytki): /ag9300lhke/skrytka, poczty elektronicznej na adres zdarzenia.medyczne@malopolska.uw.gov.pl lub listownie na podany powyżej adres administratora danych, umieszczając dopisek „Do Inspektora ochrony danych”;
   • w Małopolskim Urzędzie Wojewódzkim w Krakowie można się skontaktować za pośrednictwem platformy ePUAP (adres skrytki): /ag9300lhke/skrytka, poczty elektronicznej na adres iod@malopolska.uw.gov.pl lub listownie na podany powyżej adres administratora danych, umieszczając dopisek „Do Inspektora ochrony danych”;
3. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane są w celu:
   • ustalenia, czy zdarzenie, którego następstwem była szkoda majątkowa lub niemajątkowa stanowiło zdarzenie medyczne,
   • realizacji Pani/Pana praw wynikających z art. 15 – 22 Rozporządzenia; na podstawie:
     • art. 6 ust. 1 lit. c oraz art. 9 ust. 2 lit. f Rozporządzenia,
     • ustawy z dnia 10 maja 2018 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. 2019 r. poz. 1781),
     • ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2020 r. poz. 256 z późn. zm.),
     • ustawy z dnia 14 lipca 1983 r. o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach (Dz. U. z 2020 r. poz. 164);
     • ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2020 r., poz. 849);
4. odbiorcą Pani/Pana danych osobowych mogą być:
   • organy publiczne i urzędy państwowe lub inne podmioty upoważnione na podstawie przepisów prawa lub wykonujące zadania realizowane w interesie publicznym lub w ramach sprawowania władzy publicznej,
   • strony postępowania, ich pełnomocnicy, przedstawiciele stron (jeśli w danej sprawie występują), uprawnieni na podstawie przepisów prawa do dostępu do akt sprawy zawierających dane osobowe, którym rozstrzygnięcie sprawy Wojewódzka Komisja zobowiązana jest doręczyć,
   • podmioty przetwarzające dane osobowe, w przypadku, gdy Wojewoda Małopolski powierzył takiemu podmiotowi przetwarzanie danych osobowych na podstawie umowy,
   • wszystkie osoby, które w związku z przetwarzaniem danych będą mogły się z nimi zapoznać, jeśli Wojewoda Małopolski ma obowiązek upubliczniania danych;
5. Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego lub organizacji międzynarodowej;
6. przetwarzane przez Przewodniczącego Wojewódzkiej Komisji Pani/Pana dane osobowe przechowywane będą przez Wojewodę Małopolskiego bezterminowo, co wynika z nadanej w aktualnej sprawie kategorii archiwalnej „A”;
7. ma Pani/Pan prawo do:
   
   • dostępu do swoich danych osobowych,
   • ograniczenia przetwarzania swoich danych osobowych, przy czym przepisy odrębne mogą wyłączyć możliwość skorzystania z tego prawa,
   • żądania sprostowania (poprawienia) swoich danych osobowych,
   • usunięcia swoich danych osobowych w przypadku, gdy przetwarzanie tych danych nie następuje w celu wywiązania się z obowiązku wynikającego z przepisu prawa lub w ramach sprawowania przez Wojewodę Małopolskiego władzy publicznej;
   • podanie danych osobowych umożliwiających Pani/Pana identyfikację jest obowiązkiem wynikającym z przepisów prawa. Jeśli administrator tych danych nie będzie posiadał, Pani/Pana sprawa nie będzie mogła zostać rozpatrzona;
8. dotyczące Pani/Pana decyzje nie są oparte na zautomatyzowanym przetwarzaniu danych, w tym ich profilowaniu;
9. Wojewoda Małopolski oraz Przewodniczący Wojewódzkiej Komisji muszą mieć pewność, że nie udostępnią Pani/Pana danych osobom nieuprawnionym, dlatego w przypadku powzięcia wątpliwości, co do tożsamości osoby, wnioskującej o dostęp do danych albo żądającej ich sprostowania, ograniczenia lub usunięcia, stosowane są w Małopolskim Urzędzie Wojewódzkim w Krakowie procedury autoryzacji, co może wiązać się ze skierowaniem do Pani/Pana prośby o dodatkowe informacje weryfikujące;
10. w przypadku uznania, że przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych w Małopolskim Urzędzie Wojewódzkim w Krakowie narusza przepisy o ochronie tych danych ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych.

Przewodniczący Wojewódzkiej Komisji ds.
Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Krakowie

Kraków, ul. Ujastek 7 parter, pok. 1-4
Sekretariat Komisji przyjmuje strony od poniedziałku do piątku w godzinach od 9:00-14:30.

Dane kontaktowe:

tel. 12 392 12 05 lub 12 392 12 06

ADRES DO KORESPONDENCJI
Wojewódzka Komisja do Spraw Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Krakowie
Małopolski Urząd Wojewódzki w Krakowie
ul. Basztowa 22
31-156 Kraków

proszę na kopercie dopisać „zdarzenia medyczne”

Od 1 stycznia 2012 r. rozpoczęła działalność Wojewódzka Komisja do Spraw Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Krakowie z siedzibą w Małopolskim Urzędzie Wojewódzkim w Krakowie, zwana dalej „Wojewódzką Komisją” powołana zarządzeniem Wojewody Małopolskiego.

Zarządzenie nr 637/11 Wojewody Małopolskiego z dnia 30 grudnia 2011 r. w sprawie powołania członków wojewódzkiej komisji do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych w Krakowie

Zarządzenie 279/12 Wojewody Małopolskiego z dnia 27 lipca 2012 r. odwołujące ze stanowiska w wojewódzkiej komisji do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych w Krakowie, powołujące na członka wojewódzkiej komisji do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych w Krakowie oraz zmieniające zarządzenie w sprawie powołania członków wojewódzkiej komisji do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych w Krakowie

- Celem postępowania przed Wojewódzką Komisją jest ustalenie, czy zdarzenie, którego następstwem była szkoda majątkowa lub niemajątkowa, stanowiło zdarzenie medyczne.

Zdarzeniem medycznym jest zakażenie pacjenta biologicznym czynnikiem chorobotwórczym, uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia pacjenta albo śmierć pacjenta będącego następstwem niezgodnych z aktualną wiedzą medyczną:

1. diagnozy, jeżeli spowodowała ona niewłaściwe leczenie albo opóźniła właściwe leczenie, przyczyniając się do rozwoju choroby;
   
2. leczenia, w tym wykonania zabiegu operacyjnego;
   
3. zastosowania produktu leczniczego lub wyrobu medycznego.
   

Wniosek o ustalenie zdarzenia medycznego wnosi się do Wojewódzkiej Komisji właściwej ze względu na siedzibę szpitala:

wniosek o ustalenie zdarzenia medycznego.pdf
wniosek o ustalenie zdarzenia medycznego.doc

1. w przypadku wystąpienia zdarzenia medycznego po 1 stycznia 2012 r.
   
2. w terminie 1 roku od dnia, w którym podmiot składający wniosek dowiedział się o zakażeniu, uszkodzeniu ciała lub rozstroju zdrowia albo nastąpiła śmierć pacjenta jednakże termin ten nie może być dłuższy niż 3 lata od dnia, w którym nastąpiło zdarzenie skutkujące zakażeniem, uszkodzeniem ciała lub rozstrojem zdrowia albo śmiercią pacjenta.
   

- Z wnioskiem o ustalenie zdarzenia medycznego mogą wystąpić:

1. Pacjent lub jego przedstawiciel ustawowy – w przypadku zakażenia, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia.
   
2. Spadkobiercy pacjenta – w przypadku śmierci pacjenta.
   

- Postępowanie przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych:

1. zawiesza się w przypadku toczącego się w związku z tym samym zdarzeniem postępowania w przedmiocie odpowiedzialności zawodowej osoby wykonującej zawód medyczny lub postępowania karnego w sprawie o przestępstwo;
   
2. nie wszczyna się, a wszczęte umarza w przypadku, gdy w związku z tym samym zdarzeniem prawomocnie osądzono sprawę o odszkodowanie lub zadośćuczynienie pieniężne albo toczy się postępowanie cywilne w tej sprawie.
   W przypadku zakończenia postępowania, o którym mowa w pkt 1, postępowanie przed wojewódzką komisją podejmuje się z urzędu.
   

- Wycofanie wniosku o ustalenie zdarzenia medycznego:

Podmiot składający wniosek może wycofać wniosek o ustalenie zdarzenia medycznego do dnia wydania orzeczenia w wyniku wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy.

- Koszty postępowania przed Wojewódzką Komisją:

Koszty postępowania, ustalone przez Wojewódzką Komisję w orzeczeniu, ponosi:

1. Podmiot składający wniosek - w przypadku orzeczenia o braku zdarzenia medycznego.
   
2. Podmiot leczniczy prowadzący szpital - w przypadku orzeczenia o zdarzeniu medycznym.
   
3. Ubezpieczyciel szpitala – w przypadku nieprzedstawienia propozycji odszkodowania lub zadośćuczynienia.
   

Wojewódzka Komisja ustalając wysokość kosztów postępowania kieruje się przepisami rozporządzenia z dnia 23 grudnia 2011 r. Ministra Zdrowia w sprawie zryczałtowanej wysokości kosztów w postępowaniu przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych (Dz. U. z 2011 r. nr 294, poz. 1740).

Kwotę stanowiącą równowartość kosztów postępowania uiszcza się na rachunek:

Małopolski Urząd Wojewódzki w Krakowie

ul. Basztowa 22

31-156 Kraków

Nr rachunku: 08 1010 1270 0051 2222 3100 0000

tytuł wpłaty: Koszty postępowania przed Wojewódzką Komisją, sygn. akt. ……

Wojewódzka komisja orzeka w składzie czteroosobowym. Strony niezadowolone z rozstrzygnięcia mogą zwrócić się w ciągu 14 dni od doręczenia orzeczenia wraz z uzasadnieniem z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy – Wojewódzka Komisja rozpatruje wniosek w ciągu 30 dni.

Komisja w celu wydania orzeczenia może wzywać do złożenia wyjaśnień podmiot składający wniosek; kierownika podmiotu leczniczego prowadzącego szpital z działalnością którego wiąże się wniosek; osoby które wykonywały zawód medyczny lub które były w nim zatrudnione lub z nim związane albo zostały wskazane we wniosku, jako osoby , które mogą posiadać informacje istotne dla postępowania. W postępowaniu komisja rozpatruje dowody przedstawione przez podmiot składający wniosek, kierownika podmiotu leczniczego prowadzącego szpital, ubezpieczyciela. Wojewódzka Komisja może żądać dokumentacji prowadzonej przez podmiot leczniczy prowadzący szpital, przeprowadzać postępowanie wyjaśniające w podmiocie leczniczym prowadzącym szpital; dokonywać wizytacji pomieszczeń i urządzeń szpitala. Może też zasięgnąć opinii lekarza albo konsultanta wojewódzkiego w danej dziedzinie medycyny, farmacji lub innej dziedzinie mającej zastosowanie w ochronie zdrowia. Wojewódzka komisja wydaje orzeczenie o zdarzeniu medycznym albo jego braku wraz z uzasadnieniem w terminie 4 miesięcy od dnia złożenia wniosku. W przypadku orzeczenia o zdarzeniu medycznym ubezpieczyciel (w określonych sytuacjach podmiot leczniczy prowadzący szpital) przedstawia podmiotowi składającemu wniosek propozycję odszkodowania i zadośćuczynienia kierując się zapisami rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 lutego 2012 r. w sprawie szczegółowego zakresu oraz warunków ustalania wysokości świadczenia w przypadku zdarzenia medycznego (Dz. U. z 2012 r. nr 207). nr 207

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 lutego 2012 r. w sprawie szczegółowego zakresu oraz warunków ustalania wysokości świadczenia w przypadku zdarzenia medycznego (Dz. U. z 2012 r. nr 207). nr 207

Wojewódzka Komisja do Spraw Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Krakowie składa się z 16 członków (8 z wykształceniem w dziedzinie nauk medycznych i 8 z wykształceniem w dziedzinie nauk prawnych). Po jednym członku powołuje Minister Zdrowia oraz Rzecznik Praw Pacjenta, natomiast 14 członków powołuje Wojewoda.

Kadencja komisji trwa 6 lat.

Skład Wojewódzkiej Komisji do spraw Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Krakowie na kadencję w latach 2018 – 2023:
1. Tomasz Płatek – przedstawiciel Ministra Zdrowia,
2. Halina Serafin – przedstawiciel Rzecznika Praw Pacjenta,
3. Jolanta Budzowska – przedstawiciel organizacji społecznej działającej na rzecz praw pacjenta,
4. Rafał Czeladzki – przedstawiciel organizacji społecznej działającej na rzecz praw pacjenta,
5. Tomasz Filarski – przedstawiciel organizacji społecznej działającej na rzecz praw pacjenta,
6. Tamara Zimna – przedstawiciel organizacji społecznej działającej na rzecz praw pacjenta,
7. Małgorzata Makoś-Treśka – przedstawiciel samorządu zawodowego radców prawnych,
8. Mirosław Pałucki – przedstawiciel samorządu zawodowego adwokatury,
9. Artur Słowik – przedstawiciel samorządu zawodowego radców prawnych,
10. Michał Sowa – przedstawiciel samorządu zawodowego adwokatury,
11. Lucyna Bodziony – przedstawiciel organizacji społecznej działającej na rzecz praw pacjenta,
12. Piotr Guzik– przedstawiciel organizacji społecznej działającej na rzecz praw pacjenta,
13. Janusz Legutko - przedstawiciel samorządu zawodowego lekarzy,
14. Krzysztof Mączka - przedstawiciel samorządu zawodowego lekarzy,
15. Małgorzata Urbaniak-Ostrykiewicz - przedstawiciel samorządu zawodowego pielęgniarek i położnych,
16. Tadeusz Wadas - przedstawiciel samorządu zawodowego pielęgniarek i położnych.

Zgłoszenia kandydatów na członka Wojewódzkiej Komisji i informacje o spełnieniu ustawowych warunków prezentowane były w szczególności na poniższych formularzach:

wniosek o ustalenie zdarzenia medycznego.pdf
Wniosek o ustalenie zdarzenia medycznego.doc

  Broszura informacyjna Niezbędnik dla wnioskodawców 

Wnioski o ustalenie zdarzenia medycznego składa się do właściwej ze względu na siedzibę szpitala wojewódzkiej komisji do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych. Jeżeli siedziba szpitala jest na terenie województwa małopolskiego wnioski wnosi się na adres:

Wojewódzka Komisja do Spraw Orzekania o Zdarzeniach Medycznych w Krakowie

Małopolski Urząd Wojewódzki w Krakowie

ul. Basztowa 22

31-156 Kraków

Wniosek wraz z załącznikami należy złożyć w 3 jednakowych egzemplarzach.

- Wniosek powinien zawierać:

1) dane pacjenta:
a) imię i nazwisko,
b) datę urodzenia,
c) numer PESEL albo serię i numer dokumentu stwierdzającego tożsamość, jeżeli posiada;
2) imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego, jeżeli dotyczy;
3) imiona i nazwiska wszystkich spadkobierców, jeżeli dotyczy;
4) wskazanie, który ze spadkobierców reprezentuje pozostałych w postępowaniu przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych;
5) adres do doręczeń;
6) dane podmiotu leczniczego prowadzącego szpital:
a) firmę,
b) adres siedziby oraz adres szpitala, jeżeli dotyczy;
7) uzasadnienie wniosku zawierające uprawdopodobnienie zdarzenia, którego następstwem było zakażenie, uszkodzenie ciała, rozstrój zdrowia albo śmierć pacjenta oraz szkody majątkowej lub niemajątkowej;
8) wskazanie, czy przedmiotem wniosku jest zakażenie, uszkodzenie ciała, rozstrój zdrowia albo śmierć pacjenta;
9) propozycję wysokości odszkodowania i zadośćuczynienia, nie wyższą niż maksymalna wysokość świadczenia (odszkodowania i zadośćuczynienia) w 12 miesięcznym okresie ubezpieczenia, która w odniesieniu do wszystkich zdarzeń medycznych objętych ochroną ubezpieczeniową, wynosi 1 200 000 zł, z tym że w przypadku:
a) zakażenia, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia pacjenta – wynosi 100 000 zł,
b) śmierci pacjenta – wynosi 300 000 zł
– w odniesieniu do jednego pacjenta.
10) dowody uprawdopodabniające okoliczności wskazane we wniosku;
11) postanowienie o stwierdzeniu nabycia spadku w przypadku śmierci pacjenta oraz pełnomocnictwo do reprezentowania pozostałych spadkobierców, w przypadku złożenia wniosku przez co najmniej jednego z nich,
12) potwierdzenie uiszczenia opłaty za złożenie wniosku w wysokości 200 zł.

Opłatę za złożenie wniosku można wnieść:

- bezgotówkowo na rachunek bankowy prowadzony przez Narodowy Bank Polski O/O Kraków:

Małopolski Urząd Wojewódzki w Krakowie

ul. Basztowa 22

31-156 Kraków.

Nr rachunku: 08 1010 1270 0051 2222 3100 0000

tytuł wpłaty: za wniosek o ustalenie zdarzenia medycznego

Wniosek niekompletny lub nienależycie opłacony jest zwracany bez rozpatrzenia podmiotowi składającemu wniosek wraz z wniesioną opłatą.